Почему железо важно для здоровья?
Железо — необходимый элемент, который люди получают с едой. Оно необходимо для поддержания физического и психического здоровья человека и обеспечения высокого уровня энергии.
Железо входит в состав вещества под названием «гемоглобин», который содержится в эритроцитах. Гемоглобин переносит кислород от легких по всему телу. Кислород необходим мозгу для концентрации, а мышцам — для энергии. Без железа невозможны многие процессы в организме, в том числе энергетический обмен и восстановление ДНК. Кроме того, железо участвует в поддержании нормальной функции иммунной системы, которая помогает организму противостоять инфекциям.
В чем разница между дефицитом железа (ДЖ) и железодефицитной анемией (ЖДА)?
Иногда потребность организма в железе превышает его поступление, что может привести к ДЖ. ЖДС встречаются часто: по данным ВОЗ, их распространенность носит характер эпидемии.
Около 2 млрд человек во всем мире страдают ЖДА или ДЖ.
Существует клиническое отличие между ДЖ и ЖДА. Низкий уровень запасов железа (ДЖ) еще вовсе не означает, что у пациента есть ЖДА.
Тем не менее ДЖ — основная причина ЖДА. Когда уровень железа настолько низок, что организм больше не может производить достаточное количество гемоглобина*, необходимого для образования здоровых эритроцитов, развивается ЖДА.
*Гемоглобин – это белок, который содержится в эритроцитах и переносит кислород ко всем органам и тканям, что крайне важно для их правильного функционирования.
Симптомы железодефицитный состояний
Несмотря на серьезные последствия и широкую распространенность ДЖ, данное состояние по-прежнему недостаточно хорошо распознается. Это связано с тем, что симптомы ДЖ весьма разнообразны и могут совпадать с симптомами других заболеваний, поэтому иногда постановка диагноза затруднена.
Поскольку железо задействовано в работе многих систем в организме, дефицит железа может приводить к развитию разнообразных симптомов. Разные пациенты отмечают те или иные их разные сочетания. К их числу относят:
- Постоянное чувство усталости, раздражительности, забывчивость.
- Желание есть что-то несъедобное (мел, уголь, глину, песок, сырое тесто, фарш, крупу, лед).
- Пристрастие к неприятным запахам (бензин, ацетон, запах лаков, красок, гуталина и т. д.)
- Дискомфорт в ногах, часто приводящий к нарушению сна.
- Выраженная мышечная слабость и утомляемость, снижение мышечной силы.
- Ломкость и поперечная исчерченность ногтей, в крайних случаях — появление характерной формы ногтей в виде ложек.
- Беспричинные синяки, не связанные с травмой.
- Холодные конечности.
- Выпадение волос.
- Трещинки в углах рта и язвы во рту.
- Нехватка воздуха.
- Частые простуды.
- Головные боли.
- Нарушения слуха.
- Снижение либидо.
Кроме того, если есть не только ДЖ, но и ЖДА, то могут также появиться:
- Головокружения, обморочные и предобморочные состояния.
- Одышка и сердцебиение при небольшой физической нагрузке.
- Плаксивость.
- Бледность кожи и слизистых.
- Снижение АД, учащенный пульс в покое.
Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы ДЖ или ЖДА, важно проконсультироваться с врачом, чтобы он смог обследовать вас, определить их причину и назначить правильное лечение.
Как ставится диагноз ЖДС?
Чтобы исключить / подтвердить ЖДС, врач может назначить вам анализ крови. Полученные результаты помогут врачу найти ответ на два важных вопроса:
1. ЕСТЬ ЛИ У ВАС ЖДА?
На анемию указывают снижение содержания нормальных эритроцитов в крови или слишком низкий уровень гемоглобина.
- Гемоглобин — основной компонент эритроцитов, которому нужно железо для транспортировки кислорода по организму. Анализ крови позволяет определить, находится ли гемоглобин в пределах нормальных значений, ожидаемых для данного возраста, пола и физиологического состояния человека. Однако сам по себе уровень гемоглобина как показатель не используется для диагностики ДЖ.
- Общий анализ крови поможет врачу установить объем красных кровяных клеток в крови (гематокрит). Если у вас анемия, анализ крови покажет низкие значения количества эритроцитов, уровня гемоглобина и гематокрита, снижение среднего размера красных кровяных клеток (средний объем эритроцитов, MCV) и снижение среднего содержания гемоглобина в одной красной кровяной клетке (среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, MCH).
2. ЕСТЬ ЛИ У ВАС ДЖ?
Кроме того, врач может провести диагностику ДЖ в рамках того же самого или дополнительного анализа крови. Для диагностики ДЖ врач может использовать несколько различных показателей анализа крови:
- насыщение сывороточного* трансферрина (НТЖ) — анализ, позволяющий определить, сколько железа в вашей крови связано с веществом под названием трансферрин.
- сывороточный* ферритин — анализ, позволяющий узнать запасы железа в организме.
- сывороточное* железо — анализ, позволяющий определить общее количество железа в сыворотке крови.
- общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) — показатель, отражающий количество железа, которое может переноситься кровью по организму.
*Сыворотка крови — жидкая часть, которая остается после удаления клеток крови из цельной крови.
На основании результатов анализов крови ваш врач может определить, есть ли у вас ДЖ или ЖДА и обсудить с вами варианты лечения.
Кому необходимо пройти обследование?
Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы ДЖ или анемии, важно проконсультироваться с врачом, чтобы он смог назначить обследование и лечение.
Кроме того, пройти обследование на предмет ЖДС необходимо, если:
- Предстоит хирургическое лечение, так как любая операция связана с кровопотерей. Вместе с кровью теряется и железо. Своевременное выявление и лечение ЖДС может позволить снизить риски осложнений во время и после операции и ускорить процесс выздоровления.
- Диагностировано хроническое воспалительное заболевание, при котором может снижаться всасывание железа в желудочно-кишечном тракте, его метаболизм в целом и доступность для кроветворения, что сказывается на качестве жизни.
- Выявлен онкологический процесс, поскольку в этом случае провоцировать развитие анемии может как сама опухоль, так и не- которые противоопухолевые методы лечения. Своевременное устранение анемии в таких ситуациях может улучшать результаты терапии, показатели выживаемости и общее состояние.
- Есть заболевание, сопровождающееся хронической, даже незначительной, кровопотерей, например, из желудочно-кишечного тракта, онкологические заболевания или избыточная потеря крови у женщин детородного возраста. Диагностика и устранение ЖДС в этом случае должны помочь улучшить самочувствие и повысить качество жизни.
Материал подготовлен при поддержке компании CSL Vifor, Адрес: 125047, Москва, ул. Бутырский Вал, д. 10, эт. 15, оф. 36а , тел.: +7 (495) 564-82-66, e-mail: info.mo@viforpharma.com, www.viforpharma.com