г. Иркутск, бульвар Гагарина 44
Режим работы: пн-сб 8–21; вс 9–17
г. Иркутск, бульвар Гагарина 44
Режим работы: пн-сб 8–21, вс 9–17
Контактный центр
пн-сб 8–21, вс 9–17
Мобильное приложение
Присоединяйтесь к нам

Компьютерная томография (МСКТ)

В клинике «Байкал Медикл» можно платно и за доступную цену пройти КТ на современном томографе Canon Aquilion Prime 80/160.

С его помощью клинический специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективную схему лечения.

Информация о противопоказаниях и подготовке (с контрастом).

Информация о противопоказаниях и подготовке (без контраста).

Для чего необходимо обследование: основные показания

Компьютерная томография – это исследование, при котором используются рентгеновские лучи. С их помощью специалист получает поперечные, продольные и сагиттальные изображения любой анатомической области (органов брюшной полости, забрюшинного пространства, грудной полости, малого таза; костно-суставной системы и тд).

ГОЛОВА:

  • Аномалии и пороки развития головного мозга.
  • Травма головы.
  • Опухоли головного мозга.
  • Заболевания сосудов головного мозга.
  • Заболевания ЛОР-органов и глазниц.
  • Заболевания височных костей.
  • Заболевания слюнных желез.
  • Оценка состояния головного мозга после удаления опухолей, внутричерепных гематом, сосудистых мальформаций.
  • Диагностика продолженного роста опухоли.

ШЕЯ:

  • Исследование сонных и позвоночных артерий, яремных вен.
  • Исследование щитовидной железы.
  • Исследование лимфатических узлов.
  • Исследование гортани и глотки.
  • Диагностика неорганных новообразований шеи (опухоли, кисты).

ГРУДЬ:

  • Травма груди.
  • Опухоли легких и средостения.
  • Туберкулез.
  • Пневмония.
  • Заболевания грудины и ребер.
  • Заболевания плевры.
  • Исследование сердца и сосудов грудной полости.
  • Исследование лимфатических узлов.
  • Диагностика патологических изменений в легких и средостении при несоответствии изменений на рентгенограммах и клинических признаков заболевания (кровохарканье, быстро прогрессирующая одышка, хронический кашель с большим количеством гнойной мокроты, атипичные клетки или микобактерии туберкулеза в мокроте).
  • Оценка эффективности консервативного, оперативного и комбинированного лечения опухолевых и неопухолевых заболеваний.

ЖИВОТ И ТАЗ:

  • Травма живота и таза.
  • Исследование паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, селезенка).
  • Исследование надпочечников.
  • Исследование полых органов (желудок, кишечник).
  • Исследование желчного пузыря и желчных протоков.
  • Исследование мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).
  • Исследование лимфатических узлов.
  • Исследование брюшной аорты и ее ветвей.

ПОЗВОНОЧНИК:

  • Аномалии и пороки развития позвоночника.
  • Травма позвоночника.
  • Опухоли позвоночника и спинного мозга.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения.
  • Воспалительные заболевания позвоночника (специфические и неспецифические спондилиты).
  • Планирование и оценка результатов оперативного и консервативного лечения заболеваний и травм позвоночника. 

КОНЕЧНОСТИ:

  • Травма (переломы, переломо-вывихи костей).
  • Диагностика врожденных и приобретенных деформаций конечностей.
  • Диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов.
  • Диагностика опухолей костей и мягких тканей конечностей.
  • Диагностика дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.
  • Планирование и оценка результатов оперативного лечения.
  • Исследование сосудов конечностей.

Противопоказания и подготовка к исследованию

В нашей клинике проводится МСКТ исследование с контрастом или без него.

В первом случае противопоказания к проведению следующие:

  • креатинин крови более 106 мкмоль/л для женщин и 115 мкмоль/л для мужчин;
  • беременность;
  • вес более 315 кг;
  • невозможность принятия лежачего положения;
  • повышенная чувствительность к йоду и к любым препаратам и продуктам его содержащих;
  • заболевания щитовидной железы (онкология, гипертиреоз, зоб), феохромоцитома;наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок);
  • бронхиальная астма;
  • возраст менее 18 лет (только с направлением от врача).
  • если пациент принимает препараты группы бегуанидов при сахарном диабете (требуется отмена препарата за два дня до исследования, и два дня после проведения исследования, только по согласованию с лечащим врачом).

При этом в 1, 5, 6, и 8 пунктах исключением к проведению исследования с контрастом может быть допуск с разрешением на введение контрастного вещества от врача (если риски от введения препарата не превышают важности результатов от проводимого исследования):

  • в 1-м пункте - разрешение от нефролога/уролога;
  • во 5, 8 пунктах - разрешение от аллерголога (врач-аллерголог также может назначить премедикацию перед исследованием);в 6 пункте - разрешение от эндокринолога;
  • в 9 пункте - разрешение от педиатра или другого направляющего детского врача.

Если обследование проводится без введения контраста, список противопоказаний сокращается до четырех пунктов:

  • беременность;
  • вес свыше 315 кг;
  • отсутствие возможности у пациента лечь на спину;
  • возраст менее 18 лет (исследование проводится только с направлением на проведение МСКТ исследования от детского врача).

Как подготовиться к исследованию

БЕЗ КОНТРАСТА

Специальная подготовка не требуется в том случае, если томография проводится без введения контрастного препарата, а в ходе исследования обследуют следующие анатомические области:

  • позвоночник;
  • костно-суставная система;
  • область головы и шеи;
  • органы грудной полости.

При этом обязательным является иметь при себе выписки, протоколы операций, данные предыдущих исследований: заключения, диски, пленки (рентген, МРТ, УЗИ, МСКТ, если таковые имеются) - эти данные нужны врачу-рентгенологу для правильной интерпретации выявляемых изменений, в некоторых случаях для сравнения исследований в динамике.

Перед обследованием без контраста органов брюшной полости и малого таза, необходима подготовка:

  1. Голодная диета не менее 4 часов перед исследованием.
  2. Опорожнение мочевого пузыря за 2 часа до процедуры, кишечника – за 4-6 часов.
  3. Если пациенту проводился рентген с использованием бария, перерыв между исследованиями должен составлять не менее 7-8 суток.
  4. Иметь при себе выписки, протоколы операций, данные предыдущих исследований: заключения, диски, пленки (рентген, МРТ, УЗИ, МСКТ, если таковые имеются) - эти данные нужны врачу-рентгенологу для правильной интерпретации выявляемых изменений, в некоторых случаях для сравнения исследований в динамике.

С КОНТРАСТОМ

  1. Перед проведением МСКТ с введением контрастного препарата – подготовка следующая:
  2. Необходимо сдать кровь на креатинин (принимается результат анализа сроком давности ДО двух недель), вы можете сдать экспресс-анализ на креатинин в нашей клинике прямо в день проведения исследования.
  3. При сахарном диабете – требуется отмена препаратов группы бигуанидов (метморфин, сиофор и пр.) на 4 дня: за 2 дня до исследования и два дня после исследования (только по согласованию с лечащим врачом).
  4. Любые анализы сдаются до проведения МСКТ исследования.За сутки до исследования и в день после проведения МСКТ - следует пить большое количество жидкости (более 1,5 л в день).
  5. Голодная диета не менее 4 часов перед исследованием.
  6. Если пациенту проводился рентген с использованием бария, перерыв между исследованиями должен составлять не менее 7-8 суток.
  7. При исследовании полостей сердца и/или сосудов сердца (коронарография) – дополнительно требуется: 1. протокол приема с направление на исследование от кардиолога (не позднее 10-дневной давности), которое должно включать в себя: проверенное кардиологом ЭКГ (не позднее 5-ти дневной давности), желательно результаты ЭХО-КГ и МСКТ коронарного кальция. 2. Кардиолог при необходимости назначает бета-блокаторы за несколько дней до исследования. 3. При компьютерно-томографической-шунтографии обязательно нужна выписка с указанием количества и типа шунтов. 4. Перед исследованием исключить напитки с кофеином.
  8. Иметь при себе выписки, протоколы операций, данные предыдущих исследований: заключения, диски, пленки (рентген, МРТ, УЗИ, МСКТ, если таковые имеются) - эти данные нужны врачу-рентгенологу для правильной интерпретации выявляемых изменений, в некоторых случаях для сравнения исследований в динамике.

Компьютерный томограф Canon Aquilion Prime 80/160

Система данной компьютерной томографии относится к наиболее высокотехнологичным приборам профессионального уровня. Она подходит для самой детализированной диагностики и для оперативного исследования, сочетая высокую скорость работы с потрясающей точностью обработки полученных данных.

КТ-аппарат обладает впечатляющим набором функций:

  • Возможность убрать лишние данные, которые мешают проведению осмотра определенных тонких структур, включая артерии;
  • Точное обследование сердца с моментальным отображением изменений сердечного ритма, включая аритмию;
  • Улучшенная визуализация костей и мягких тканей;
  • Различные функции КТ исследования сердца, включая трехмерную визуализацию в реальном времени;
  • Эффективные технологии обнаружения онкологических образований;
  • Возможность визуализации любой части тела в высоком разрешении;
  • Усиленный стол, который подходит для пациентов весом до 315 килограмм и многое другое.

Как проходит процедура

Аппарат находится в специальном помещении. Перед тем, как сделать КТ, необходимо снять все украшения. Затем рентгенолаборант предложит вам лечь на стол томографа.

Во время процедуры сканер двигается вдоль всего тела и вращается. При этом он издает характерный шум и щелчки. Очень важно не двигаться на протяжении всего сканирования, из томографа будут подаваться команды, когда нужно будет задержать дыхание.

Если исследование проводится с внутривенным контрастированием: перед исследованием медсестра установит катетер в вену, через который специальный автоматический шприц будет вводить контрастный препарат во время проведения сканирования. Рентгенолаборант и врач во время проведения самого сканирования находятся в соседнем кабинете - пультовой.

В томографе установлена система динамиков с помощью которой рентгенолаборант, врач и пациент могут общаться, кроме того в самом аппарате установлена камера, а в пультовой установлено окно, через которое просматривается все, что происходит в томографе.

Сама процедура не принесет вам дискомфорта. Наш томограф открытого типа, поэтому если вы боитесь замкнутого пространства, приходите на исследование именно к нам в клинику.

В клинике «Байкал Медикл» можно платно и за доступную цену пройти КТ на современном томографе Canon Aquilion Prime 80/160.

С его помощью клинический специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективную схему лечения.

Информация о противопоказаниях и подготовке (с контрастом).

Информация о противопоказаниях и подготовке (без контраста).

Для чего необходимо обследование: основные показания

Компьютерная томография – это исследование, при котором используются рентгеновские лучи. С их помощью специалист получает поперечные, продольные и сагиттальные изображения любой анатомической области (органов брюшной полости, забрюшинного пространства, грудной полости, малого таза; костно-суставной системы и тд).

ГОЛОВА:

  • Аномалии и пороки развития головного мозга.
  • Травма головы.
  • Опухоли головного мозга.
  • Заболевания сосудов головного мозга.
  • Заболевания ЛОР-органов и глазниц.
  • Заболевания височных костей.
  • Заболевания слюнных желез.
  • Оценка состояния головного мозга после удаления опухолей, внутричерепных гематом, сосудистых мальформаций.
  • Диагностика продолженного роста опухоли.

ШЕЯ:

  • Исследование сонных и позвоночных артерий, яремных вен.
  • Исследование щитовидной железы.
  • Исследование лимфатических узлов.
  • Исследование гортани и глотки.
  • Диагностика неорганных новообразований шеи (опухоли, кисты).

ГРУДЬ:

  • Травма груди.
  • Опухоли легких и средостения.
  • Туберкулез.
  • Пневмония.
  • Заболевания грудины и ребер.
  • Заболевания плевры.
  • Исследование сердца и сосудов грудной полости.
  • Исследование лимфатических узлов.
  • Диагностика патологических изменений в легких и средостении при несоответствии изменений на рентгенограммах и клинических признаков заболевания (кровохарканье, быстро прогрессирующая одышка, хронический кашель с большим количеством гнойной мокроты, атипичные клетки или микобактерии туберкулеза в мокроте).
  • Оценка эффективности консервативного, оперативного и комбинированного лечения опухолевых и неопухолевых заболеваний.

ЖИВОТ И ТАЗ:

  • Травма живота и таза.
  • Исследование паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, селезенка).
  • Исследование надпочечников.
  • Исследование полых органов (желудок, кишечник).
  • Исследование желчного пузыря и желчных протоков.
  • Исследование мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).
  • Исследование лимфатических узлов.
  • Исследование брюшной аорты и ее ветвей.

ПОЗВОНОЧНИК:

  • Аномалии и пороки развития позвоночника.
  • Травма позвоночника.
  • Опухоли позвоночника и спинного мозга.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения.
  • Воспалительные заболевания позвоночника (специфические и неспецифические спондилиты).
  • Планирование и оценка результатов оперативного и консервативного лечения заболеваний и травм позвоночника. 

КОНЕЧНОСТИ:

  • Травма (переломы, переломо-вывихи костей).
  • Диагностика врожденных и приобретенных деформаций конечностей.
  • Диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов.
  • Диагностика опухолей костей и мягких тканей конечностей.
  • Диагностика дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.
  • Планирование и оценка результатов оперативного лечения.
  • Исследование сосудов конечностей.

Противопоказания и подготовка к исследованию

В нашей клинике проводится МСКТ исследование с контрастом или без него.

В первом случае противопоказания к проведению следующие:

  • креатинин крови более 106 мкмоль/л для женщин и 115 мкмоль/л для мужчин;
  • беременность;
  • вес более 315 кг;
  • невозможность принятия лежачего положения;
  • повышенная чувствительность к йоду и к любым препаратам и продуктам его содержащих;
  • заболевания щитовидной железы (онкология, гипертиреоз, зоб), феохромоцитома;наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок);
  • бронхиальная астма;
  • возраст менее 18 лет (только с направлением от врача).
  • если пациент принимает препараты группы бегуанидов при сахарном диабете (требуется отмена препарата за два дня до исследования, и два дня после проведения исследования, только по согласованию с лечащим врачом).

При этом в 1, 5, 6, и 8 пунктах исключением к проведению исследования с контрастом может быть допуск с разрешением на введение контрастного вещества от врача (если риски от введения препарата не превышают важности результатов от проводимого исследования):

  • в 1-м пункте - разрешение от нефролога/уролога;
  • во 5, 8 пунктах - разрешение от аллерголога (врач-аллерголог также может назначить премедикацию перед исследованием);в 6 пункте - разрешение от эндокринолога;
  • в 9 пункте - разрешение от педиатра или другого направляющего детского врача.

Если обследование проводится без введения контраста, список противопоказаний сокращается до четырех пунктов:

  • беременность;
  • вес свыше 315 кг;
  • отсутствие возможности у пациента лечь на спину;
  • возраст менее 18 лет (исследование проводится только с направлением на проведение МСКТ исследования от детского врача).

Как подготовиться к исследованию

БЕЗ КОНТРАСТА

Специальная подготовка не требуется в том случае, если томография проводится без введения контрастного препарата, а в ходе исследования обследуют следующие анатомические области:

  • позвоночник;
  • костно-суставная система;
  • область головы и шеи;
  • органы грудной полости.

При этом обязательным является иметь при себе выписки, протоколы операций, данные предыдущих исследований: заключения, диски, пленки (рентген, МРТ, УЗИ, МСКТ, если таковые имеются) - эти данные нужны врачу-рентгенологу для правильной интерпретации выявляемых изменений, в некоторых случаях для сравнения исследований в динамике.

Перед обследованием без контраста органов брюшной полости и малого таза, необходима подготовка:

  1. Голодная диета не менее 4 часов перед исследованием.
  2. Опорожнение мочевого пузыря за 2 часа до процедуры, кишечника – за 4-6 часов.
  3. Если пациенту проводился рентген с использованием бария, перерыв между исследованиями должен составлять не менее 7-8 суток.
  4. Иметь при себе выписки, протоколы операций, данные предыдущих исследований: заключения, диски, пленки (рентген, МРТ, УЗИ, МСКТ, если таковые имеются) - эти данные нужны врачу-рентгенологу для правильной интерпретации выявляемых изменений, в некоторых случаях для сравнения исследований в динамике.

С КОНТРАСТОМ

  1. Перед проведением МСКТ с введением контрастного препарата – подготовка следующая:
  2. Необходимо сдать кровь на креатинин (принимается результат анализа сроком давности ДО двух недель), вы можете сдать экспресс-анализ на креатинин в нашей клинике прямо в день проведения исследования.
  3. При сахарном диабете – требуется отмена препаратов группы бигуанидов (метморфин, сиофор и пр.) на 4 дня: за 2 дня до исследования и два дня после исследования (только по согласованию с лечащим врачом).
  4. Любые анализы сдаются до проведения МСКТ исследования.За сутки до исследования и в день после проведения МСКТ - следует пить большое количество жидкости (более 1,5 л в день).
  5. Голодная диета не менее 4 часов перед исследованием.
  6. Если пациенту проводился рентген с использованием бария, перерыв между исследованиями должен составлять не менее 7-8 суток.
  7. При исследовании полостей сердца и/или сосудов сердца (коронарография) – дополнительно требуется: 1. протокол приема с направление на исследование от кардиолога (не позднее 10-дневной давности), которое должно включать в себя: проверенное кардиологом ЭКГ (не позднее 5-ти дневной давности), желательно результаты ЭХО-КГ и МСКТ коронарного кальция. 2. Кардиолог при необходимости назначает бета-блокаторы за несколько дней до исследования. 3. При компьютерно-томографической-шунтографии обязательно нужна выписка с указанием количества и типа шунтов. 4. Перед исследованием исключить напитки с кофеином.
  8. Иметь при себе выписки, протоколы операций, данные предыдущих исследований: заключения, диски, пленки (рентген, МРТ, УЗИ, МСКТ, если таковые имеются) - эти данные нужны врачу-рентгенологу для правильной интерпретации выявляемых изменений, в некоторых случаях для сравнения исследований в динамике.

Компьютерный томограф Canon Aquilion Prime 80/160

Система данной компьютерной томографии относится к наиболее высокотехнологичным приборам профессионального уровня. Она подходит для самой детализированной диагностики и для оперативного исследования, сочетая высокую скорость работы с потрясающей точностью обработки полученных данных.

КТ-аппарат обладает впечатляющим набором функций:

  • Возможность убрать лишние данные, которые мешают проведению осмотра определенных тонких структур, включая артерии;
  • Точное обследование сердца с моментальным отображением изменений сердечного ритма, включая аритмию;
  • Улучшенная визуализация костей и мягких тканей;
  • Различные функции КТ исследования сердца, включая трехмерную визуализацию в реальном времени;
  • Эффективные технологии обнаружения онкологических образований;
  • Возможность визуализации любой части тела в высоком разрешении;
  • Усиленный стол, который подходит для пациентов весом до 315 килограмм и многое другое.

Как проходит процедура

Аппарат находится в специальном помещении. Перед тем, как сделать КТ, необходимо снять все украшения. Затем рентгенолаборант предложит вам лечь на стол томографа.

Во время процедуры сканер двигается вдоль всего тела и вращается. При этом он издает характерный шум и щелчки. Очень важно не двигаться на протяжении всего сканирования, из томографа будут подаваться команды, когда нужно будет задержать дыхание.

Если исследование проводится с внутривенным контрастированием: перед исследованием медсестра установит катетер в вену, через который специальный автоматический шприц будет вводить контрастный препарат во время проведения сканирования. Рентгенолаборант и врач во время проведения самого сканирования находятся в соседнем кабинете - пультовой.

В томографе установлена система динамиков с помощью которой рентгенолаборант, врач и пациент могут общаться, кроме того в самом аппарате установлена камера, а в пультовой установлено окно, через которое просматривается все, что происходит в томографе.

Сама процедура не принесет вам дискомфорта. Наш томограф открытого типа, поэтому если вы боитесь замкнутого пространства, приходите на исследование именно к нам в клинику.

Показать подробное описание

Часто задаваемые вопросы

Мы не рекомендуем проходить КТ больше 2-3 раз в год. Между каждым обследованием должно пройти не меньше 4-5 недель.

Креатинин покажет функциональную значимость почек. Контраст, который используется при обследовании, содержит йод. Перед обследованием необходимо убедиться в том, что почки способны вывести лишний йод из организма.

Онлайн-запись

Стоимость услуг

МСКТ височно-нижнечелюстных суставов
3 800 ₽
МСКТ височных костей
3 700 ₽
МСКТ головного мозга
3 700 ₽
МСКТ головного мозга с внутривенным контрастированием
7 300 ₽
МСКТ грудного отдела позвоночника
3 800 ₽

Запишитесь на приём онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Отзывы наших пациентов

  • Надежда Почерней · 19.03.2024
    На мой взгляд, одна из лучших в Иркутске платных клиник. Грамотные врачи (были у остеопата, ЛОРа, кардиолога, МСКТ).Чисто и уютно
  • Ruslana Scherbakova · 05.03.2024
    Очень нравится клиника. В одном месте прием врача и тут же сделали МСКТ. Все быстро и оперативно.
  • +7-914-88XXXXX · 24.03.2023
    Понравилось: Индивидуальный подход, техническое оснащение, приятная обстановка, отзывчивый и внимательный персонал. Удобное приложение, куда погружаются результаты приёмов врачей, обследований и лабораторных анализов. Приехал из другого города на комплексное обследование сердца. Внеплановое. Учитывая срочность и удалённость, подстроили план осмотров и обследований под мой график. За 3 дня провели первичный осмотр кардиолога, обследования МСКТ коронарный кальций, МСКТ грудной клетки, Тредмил, комплексный анализ крови, повторный приём кардиолога по результатам обследования, на котором было сделано объективное заключение. Менеджер Анна Гулиева очень чётко организовала график по плану обследований, решила все возникающие нестыковки по времени осмотров, договорилась с врачами о внеплановом приезде в клинику на проведение моего обследования и проч. Удалось получить полноценный результат за очень короткий срок. Красильникова Лариса Владимировна как лечащий кардиолог рассмотрела все результаты до приёма, а на приеме уже обсуждали детали. Результаты лечения ведёт в режиме обратной связи. В "Байкал-медикл" обеспечен персональный подход к пациенту, как в клинике высокого уровня. Спасибо!
    Далее
  • Анатолий Черемных · 15.01.2023
    Отличный центр🔥🔥🔥 все быстро сделали, оооооочень чисто, описание пришло в личный кабинет и на почту☝🏻👍🏻 просто 5* , уровень просто 👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻
    Далее
  • Наталья Корсакова · 11.12.2022
    Все отлично, рекомендую.. посещала рентгенотделение. Прием точно по времени, приветливый персонал, результат исследования получила на сл. день на эл. почту.
    Далее
  • Аноним · 22.08.2022
    Клиника отличная. Прекрасный, тёплый интерьер, чисто, уютно. Администраторы вежливые, улыбчивые, всё четко объясняют, всегда помогут. Недавно появилось кафе на 2 м этаже. Я была приятно удивлена. Пока ждёшь свой приём, можно выпить кофе и съесть сэндвич. Очень удобно тем, кто сдаёт кровь на голодный желудок. Можно перекусить сразу после процедуры. А ещё в клинике открылось новое отделение: рентген-центр. Делают КТ, рентген, маммографию. Я записала маму на маммографию. Никаких очередей, всё четко по записи.
    Далее

Адрес клиники

Контакты

  • Понедельник-суббота 8:00–21:00
  • Воскресенье 9:00–17:00

Личный кабинет пациента и его семьи

Электронная медкарта с назначениями врачей и результатами анализов, запись на приём за пару секунд, онлайн-оплата услуг в приложении

Бонусная программа

Вы получаете баллы после посещения врачей клиники. Программа лояльности доступна для всех пациентов.

Баллы начисляются за все услуги клиники, кроме лабораторных анализов и товаров.

Бесплатная парковка

У пациентов клиники есть возможность комфортно и безопасно оставить свой автомобиль на большой парковке перед зданием клиники

Специалисты на приёме делают УЗИ или могут взять анализ

Не нужно записываться и оплачивать повторный приём и дополнительно посещать клинику

Наверх