3-х стаканная проба мочи

Трёхстаканная проба мочи — топическая диагностическая методика, применяемая в урологии для определения локализации воспалительного процесса в мочевыводящих путях и половых органах у мужчин. Метод основан на последовательном сборе мочи в три отдельные ёмкости в ходе одного акта мочеиспускания с последующим микроскопическим (и при необходимости — иным лабораторным) исследованием каждой порции.

Принцип метода:

• 1-я порция (начальная, около 15–20 мл) — отражает состояние передней уретры (мочеиспускательного канала);
• 2-я порция (средняя) — отражает состояние мочевого пузыря и вышележащих отделов мочевыводящей системы (почки, мочеточники);
• 3-я порция (последняя, собирается после массажа предстательной железы либо как заключительная порция при мочеиспускании) — отражает состояние предстательной железы и задней уретры.

Сравнительный анализ количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и других элементов в каждой из трёх порций позволяет врачу-урологу предположить преимущественную локализацию воспалительного процесса: уретрит, цистит, простатит либо их сочетание.

Метод применяется как вспомогательный при обследовании пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы и используется в клинической практике врачей-урологов в дополнение к другим лабораторным и инструментальным методам диагностики согласно клиническим рекомендациям Российского общества урологов.

Важно: трёхстаканная проба является ориентировочным (топическим) методом и не заменяет посев мочи, УЗИ и другие уточняющие исследования — окончательный диагноз устанавливается врачом на основании комплексного обследования.

• Исследование выполняется по назначению врача-уролога, как правило, непосредственно в медицинском учреждении.
• Накануне исследования рекомендуется исключить половые контакты (за 1–2 суток), а также избегать интенсивных физических нагрузок.
• Перед выполнением пробы необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
• Мочеиспускание не должно быть накануне (проба выполняется при достаточном наполнении мочевого пузыря — обычно не мочиться в течение 3–4 часов до процедуры, точный интервал определяется врачом).
• Забор материала проводится в присутствии медицинского персонала: сбор трёх порций мочи в ходе одного мочеиспускания, при необходимости — с проведением массажа предстательной железы врачом перед сбором третьей порции.
• Не рекомендуется сдавать анализ в период приёма антибактериальных препаратов (по согласованию с врачом) и во время обострения острого воспалительного процесса с выраженной болезненностью (решение принимает врач).

Точный протокол выполнения пробы (включая необходимость предварительного массажа простаты) определяется врачом-урологом индивидуально.

• Подозрение на хронический простатит, уретрит, цистит.
• Дифференциальная диагностика локализации воспалительного процесса в мочеполовой системе у мужчин.
• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей неясной локализации.
• Жалобы на боли/дискомфорт в промежности, учащённое или болезненное мочеиспускание, выделения из уретры.
• Контроль эффективности лечения хронического простатита, уретрита.
• Обследование при бесплодии в рамках комплексной диагностики мужской репродуктивной функции (по назначению уролога).

Трёхстаканная проба, Проба Ядассона, 3-стаканный тест мочи, Топическая проба мочи для диагностики простатита,